【摘要】 目的 探讨2型糖尿病合并肺结核患者的临床特点，评价2 h3R3Z3E3/4 h3R3化疗方案在该类患者治疗中的临床效果。方法 选择本院收治的216例2型糖尿病合并肺结核患者根据血糖控制情况分为对照组(空腹血糖≤7 mmol/L，158例)和观察组(空腹血糖>7 mmol/L，58例)。分别在全程督导管理措施下予以抗结核治疗及控制血糖措施。并对两组患者的总有效率、X线疗效评价及痰找结核菌转阴情况进行比较。结果 观察组的总有效率(60.3%)显著低于对照组(86.1%)(P<0.05)。观察组的X线片疗效情况显著低于对照组(P<0.05)。观察组的痰找结核菌转阴率(53.4%)显著低于对照组(82.3%)(P<0.05)。结论 对血糖进行较好的控制，早期规律的联合抗结核治疗才能有效的提高2型糖尿病合并肺结核的治疗效果。

    【关键词】 糖尿病；肺结核；血糖控制情况；临床疗效

    糖尿病及肺结核病均属于较为常见的疾病，且因糖尿病患者的机体免疫力低下及糖、脂类物质代谢发生紊乱，从而导致结核杆菌的感染率明显上升，一般感染率较普通人群高5～6倍[1]。当糖尿病患者出现肺结核后，又加重机体糖脂类物质的代谢，从而加剧了患者的糖尿病症状。当糖尿病合并肺结核时，两者相互作用，患者临床表现比较复杂，传染性强，且糖尿病患者因痰结核杆菌阳性、空洞发生率高，而增加了治疗难度，并降低了治疗效果，病死率较高[2]。所以，对糖尿病合并肺结核患者的临床表现及发病机制加强认识，并选择合适的治疗方法至关重要。现对安阳市结核病防治所2009年3月至2012年3月收治的216例2型糖尿病合并肺结核患者的临床特点、治疗过程及结果报告如下 ......